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文章来源:http://www.024mcw.cn  发布日期:2022-09-11
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随着“二孩”政策的全面放开,许多家庭开始考虑再次生育,其中不乏很多高龄女性,但女性的生育能力却随年龄的增长而逐年下降,尤其是35岁以后下降得更为明显。于是越来越多的不孕不育家庭选择通过辅助生殖技术来实现生育。当然试管婴儿技术的成功率达不到100%,有研究发现,胚胎染色体的异常是导致试管婴儿失败的主要原因之一,而且孕妇年龄越大,胚胎染色体发生异常的风险也越高。所以说对胚胎进行染色体筛查从而选出健康胚胎是非常重要的。

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现在临床上都在用的胚胎染色体筛查技术属于第三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测技术。这是目前国际公认的、能够降低因胚胎染色体异常引起的妊娠失败的有效途径,能够显著提升胚胎移植的临床妊娠率、降低流产率。然而,目前运用的标本采集方法是通过活检取第三天胚胎的卵裂球或第五第六天囊胚的滋养外胚层细胞进行检测。这种采集样本方法对胚胎是存在创伤的,有可能对胚胎质量和发育水平造成影响。因此,研发出一种更安全有效、无需活检的胚胎染色体筛查技术显得尤为必要。

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1997年证明了能够只利用母亲的血液样本,在孕11周时确定一个胎儿是否患有唐氏综合征。这一研究发现开创了无创产前诊断的新纪元。所以同理,在试管婴儿的过程中,由于受精卵被置于胚胎培养液中,培养液里会有源自胚胎细胞释放出的DNA。如果能捕捉到这些DNA并进行扩增分析,也就能实现对胚胎的染色体筛查,并且不会对胚胎造成损伤。

于是,无创胚胎染色体筛查技术(NICS)应运而生。这是一项操作简便,安全无创的胚胎植入前染色体检测方法,从传统的有创活检取材变为培养液的无创采集。

有研究将运用NICS技术从培养液中测得的胚胎非整倍体情况与对应整个胚胎的染色体非整倍体情况进行了对比,对比结果显示NICS样本与胚胎样本存在高度的相关性,敏感度和特异性高达88%和84%,说明NICS技术是一种十分有效的胚胎染色体筛查技术。

2016年,全球首例接受无创胚胎染色体筛查技术(NICS)的试管婴儿健康诞生,各项检测指标均正常。婴儿的父母从2010年就开始备孕,一直未能成功,后来他们检查发现女方卵巢功能退化,男方为平衡易位携带者,这样的话,他们生育正常后代的几率仅为1/9。后来通过NICS技术在他们仅有的3个胚胎中找到1个染色体检测正常的胚胎进行了移植,女方成功怀孕,羊水穿刺结果也验证了NICS的检测结果。

NICS技术研发和临床应用具有非比寻常的社会意义,其技术平台低,节约社会成本,对高龄女性有积极影响,对子代影响几乎为零。当然,NICS要真正普遍应用于临床还有待进一步的探索,科学家们还需要进一步比对这种技术所存在的误诊情况,不过相信在不远的未来,这项技术能够在临床上更广泛地推广和应用,造福更多的不孕不育家庭。

试管16周能做无创了吗?专家解读无创几周做最好助你好孕

试管16周能做无创了吗?专家解读无创几周做最好助你好孕。我们都知道试管婴儿技术主要针对的是不孕不育家庭,所以各项检查是始终贯穿试管婴儿前后过程的,其中无创检查相信很多人都听说过,这是试管后期的一个检查。今天就和大家聊聊试管16周能做无创了吗?为大家解读无创几周做最好助你好孕。

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1什么是无创?

唐氏筛查是产检的必查项目,检测方法也多种多样,其中一种就是无创DNA检测。无创DNA检测是近年来逐渐发展起来的一项产前检查技术。

因为孕妈的血液中含有微量宝宝的DNA片段,所以采集孕妈的血液后做高通量基因测序就可以检测出来一些遗传疾病。

孕妇做无创DNA检查是产检项目里面的选择项,并不是每个孕妇都需要做无创,无创的产前检查主要是为了检查胎儿DNA是否正常,可以从中检查出胎儿是否存在遗传上的疾病,常见的有三大染色体疾病。

在产检的项目里面,孕妇一定会做的检查是唐氏筛查,根据唐氏筛查的结果,如果是低风险的话则不需要做无创,如果唐氏筛查的结果为高风险为了更加准确的确诊,孕妇们一般会继续做无创如果无创的结果正常,那么说明胎儿存在染色体疾病的风险很小,孕妇们可以继续妊娠。

2做无创有什么好处?

1、降低风险

首先无创DNA对于高龄、多胎妊娠或试管婴儿等高危孕妈来说,能够降低有创产前诊断的风险。无创DNA产前检测是一项无创伤、无流产、无感染风险的检查。

2、取样简单

其次无创DNA技术取样简单,只需抽一管血即可,能规避其他产前诊断方式导致流产的风险。另外,无创DNA也是一种准确性很高的筛查手段。就像日常的血常规化验一样,因此是无创的,不会对胎儿造成影响。

3、准确率高

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无创DNA检测的染色体疾病中,21三体、18三体、13三体检出率分别达到99%、8%、1%,尽管检出率非常高,仍然有极少部分漏检检出率。

3试管16周能做无创了吗?

试管婴儿一般可以选择做无创DNA,但是做无创DNA最佳时间为孕12周至孕22周+6天。需要进行检测的孕妈可以提前向医生咨询检测的时间,因为每个孕妈的具体情况都是不一样的。

NT发现胎儿畸形的范围更广,无创DNA只能检查三种畸形的胎儿。必要时可以做羊水穿刺相互补充,使整个监测胎儿畸形的系统更为完整,防止畸形胎儿出生。因此,不能误认为做无创DNA,就不必做其他的方面检查。

无创DNA主要是抽母亲血液,查游离胎儿DNA的情况,还要严格听从产科医生意见,排除胎儿畸形。如果孕妇同时做NT和羊水穿刺检查,也可以不考虑做无创DNA。

产前检查组合包:

1、唐筛羊穿:

这是目前大部分准妈妈的选择,也是比较经济安全的方式。先做唐氏筛查,高风险或伴发其他危险因素再行羊水穿刺、如果唐筛没问题而不做羊穿,那么可能会漏掉唐氏患儿,取决于你选择的唐筛检出率。

2、唐筛无创:

如果你唐筛结果只是接近临界值,并无高危因素;或者唐筛结果正常,只是高龄因素;或者你害怕穿刺、心理负担太重,可以选择无创。这种组合也会漏掉唐氏患儿,同样取决于你选择的唐筛检出率。而且,这种组合还会漏掉少见的染色体异常,因为无创只检测常见的3条染色体。如果无创结果正常的话,你就不用进行羊水穿刺了,所以也就失去了检测少见染色体异常的机会。

3、无创羊穿:

这是筛查唐氏综合征最理想的组合方式。只是由于目前无创检测费用太高,还不像普通唐筛那么普及。这种组合漏掉唐氏患儿的机会最小,需要羊水穿刺的准妈妈,人数最少。但也存在可能会漏掉少见染色体异常的情况,但毕竟这样的几率很小。

以上就是试管16周能做无创了吗?专家解读无创几周做最好助你好孕的全部内容了。综上所述,试管16周能做无创,试管做无创DNA最佳时间为孕12周至孕22周+6天,大家需根据医生的专业建议来选择无创检查时间,只有专业医生根据你的实际情况才能知道无创几周做最好。

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